响应WHO的倡议‘让药品更适合孩子’

　　上海交通大学医学院附属新华医院儿内科   康金凤教授

　　过敏性疾病是当今世界罹患人群最多、涉及年龄最广的公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）专家称，进入21世纪来，过敏性疾病发病率明显上升，已成为本世纪影响人类健康最常见的全球性疾病。据统计在发达国家疾病的发病率约为60%，其中儿童患者约占60%，在发展中国家也已达5%，我国也不例外。但是八成中国父母对过敏患儿未采用正确的治疗措施。其中超过四成家长因对该疾病缺乏认识会选择感冒药或抗生素治疗；四成家长不会采取任何措施等待其 “自愈”；仅有不到两成家长在孩子出现症状时正确使用或在医生指导下使用抗过敏药物。

　　宝宝患有过敏性疾病应正确选择药物治疗。

　　首先，要让宝宝远离过敏原如花粉、螨虫、宠物、皮毛、刺激性气体如油漆、油烟等。

　　第二必须遵守以下原则：谨慎选择用药品种；宝宝用药，安全第一；用药剂量严格计算。一般按年龄、体重计算；喂药方法适当，以保证宝宝的依从性。

　　第三不可滥用营养药。

　　宝宝生长中需要的微量元素和维生素主要应当从食物中均衡吸收，饮食正常的儿童一般不必服用营养药。
　　
　　有些儿童因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时，应咨询医生适当补充。然而不少家长误以为此类营养药多吃点没坏处，就给孩子盲目过量服用，实际上非但起不到保健作用，反而招致机体功能失调。

　　目前，抗组胺药是一类治疗过敏性疾病的有效药物，现在市场上主要有第一代抗组胺药和第二代抗组胺药。

　　第一代抗组胺药

　　这类药物的特点是对皮肤过敏效果不错,对鼻黏膜过敏效果较差,对过敏性哮喘几乎无效.副作用是中枢神经抑制,服后嗜睡.可用于晕车及呕吐. 目前用于儿童的有：苯海拉明 （是问世最早的受体拮抗剂）、氯苯那敏（扑尔敏）               
      
　　第二代抗组胺药

　　这类的主要特点是大多数无中枢抑制作用,除对外皮肤过敏有较好的作用外,对过敏性鼻炎和过敏性哮喘有良好的治疗作用。目前主要有：氯雷他定、西替利嗪等.

　　以氯雷他定为代表的第二代抗组胺药有起效快、抗过敏作用强、疗效高、无嗜睡、不影响学习能力和潜能的开发，疗效持续时间长，一天只服一次，孩子的依从性好。