■现象

　　暑期生长发育问题孩子陡增

　　蒙蒙今年8岁，可她身高才1.12米，看起来像五六岁孩子的身高。蒙蒙还总是面色苍白、胃口不好，体检还发现贫血，可怎么补铁、补锌，她还是贫血。原来蒙蒙甲状腺功能减退。后来检查还发现蒙蒙的垂体部位有疑似肿瘤，医生没有直接给她做手术，而是先进行药物治疗，没想到半年后垂体上的瘤子消失了，蒙蒙还长高了10厘米。原来是甲状腺功能减退导致长不高及垂体的增生性病变。“幸好没做手术，如果做手术，垂体的功能会废掉，对一个8岁的孩子来说，这对将来的发育影响很大。”医生感慨。

　　10岁的阳阳是个小胖墩，体重90斤，赶得上一位成年窈窕美女的体重了。他9岁时就被查出了糖尿病，空腹血糖13mmol/L(正常应小于7mmol/L)，远远超过了正常值。

　　16岁的婷婷身形较胖，1.5米的身高，体重却有150多斤，血糖指标已经进入了糖尿病前期。更郁闷的是，婷婷脸上长痤疮、掉头发，月经一年才来3~4次。到妇科就诊时，B超发现婷婷有多囊卵巢。原来，因为肥胖，婷婷出现了多囊卵巢，以后将会影响生育。

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　　青少年的各种生长发育问题都不应忽视。“暑期各类因为生长发育问题来就诊的孩子增加非常明显。”广州医学院第三附属医院内分泌代谢病科主任张莹介绍，首先是肥胖并且伴有糖尿病或糖耐量异常的孩子较多，其次是甲状腺功能亢进的孩子也很多。

　　广东省人民医院内分泌科裴剑浩主任医师也称，除了这两类孩子外，一些身高不足长得矮小的孩子、第二性征发育不良的孩子、性早熟的孩子、消瘦或厌食症的孩子都有一定比例的增加。

　　高矮胖瘦家长观察些啥？

　　首先是观察身高。如果发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮，就应尽早找医生咨询，通过孩子的生长量表，了解孩子是平均身高还是偏矮身高。

　　其次是记录孩子的生长速率。如果孩子2岁以后到青春发育前，每年生长的高度不到5厘米，应该就医咨询。对于生长发育中的孩子，家长应该记录孩子每年长多少。如果没有测量，孩子的裤子几年都穿不短，肯定也有问题。

　　第三是注意孩子的体重，观察孩子的饮食。根据体重增加的量表，看看孩子是否超重，如果孩子太重，要及时注意，避免孩子过早患上糖尿病。孩子吃东西没胃口，总是吃得少，脸色苍白也要引起注意。第四是注意孩子的性发育。性早熟或青春早发育的孩子会使骨龄提前，可能导致“高小孩”、“矮大人”现象。现实中不少孩子在小学时身高比同龄孩子高，身材也壮，家长从没想过孩子会有身高问题。但到了初中或高中，孩子生长速率逐渐下降，在班里排队越来越靠前，如果那时再来就医，孩子的骨骺可能已经闭合或接近闭合了。也就是说，孩子就医时不理想的身高，可能就是他的终身身高了。如果女孩8岁前开始乳房发育，男孩9岁以前开始睾丸发育(睾丸增大)，都叫性早熟。

　　家长应该了解这些相关知识，密切注意孩子发育迹象。从身高、体重、食欲、性发育、甲状腺功能等多方面了解孩子的发育规律与特点。