一旦孕前检查时被查出甲状腺功能T3、T4或TSH异常，必须暂停受孕计划，先接受内分泌科医生的专业治疗。

　　“有些非内分泌专科医生一看T3、T4两项检查正常，即使TSH偏高了一点，也觉得没啥问题。其实，这很不妥。”秦贵军说，虽然受检者可能尚未 出现记忆力减退、大便干燥等甲减症状或多食消瘦、烦躁易怒、怕光流泪等甲亢表现，但TSH水平不正常，很可能预示着她存在“亚临床性甲状腺疾病”，需要进 一步明确诊断。否则，怀孕以后，随着体内激素水平变化、心肺负荷增加，孕妈妈可能很快就发展成了甲亢或甲减。

　　那么患者治疗到何种程度才能考虑怀孕呢？

　　“先说甲减，它很容易治疗。医生会根据每个患者的体重、代谢需求等，计算出她每天需要补充的甲状腺激素的剂量，从而满足其机体需要。”秦贵军说，只要坚持规范治疗一段时间，等到甲状腺功能恢复正常以后，再等上3个月，她就可以考虑怀孕了。

　　不过，对于大多数甲减患者来说，都需要终身服药，孕期也不例外。孕妈妈不必太担心药物影响胎儿健康，目前临床上治疗甲减的主要药物左甲状腺素钠片、动物提纯的甲状腺片，都是生理性替代品，并不算是药物。

　　再说甲亢。甲亢不容易治疗，而且某些治疗用药容易影响胎儿发育，必须在专科医生指导下，提前换药。

　　“当然，如果患者怀孕不迫切，最好等甲亢完全治好后，并停药3个月以上，再考虑怀孕。然而，有些女性已经30多岁了，不得不马上要孩子，也不是非要等到甲亢治愈了。怀孕前，她们要尽可能地把药量减少到最小剂量。”