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    癫痫孕妇怎样避免畸形胎儿
    发布日期:2018/3/4 发布者:佚名 共阅57210次

            虽然癫痫发作及使用抗癫痫药给孕妇及其胎儿带来许多不良后果,服用抗癫痫药的母亲生的孩子发生畸形的几率是正常人群的2-3倍。但若能及时、正确的处理,扔有可能获得比较理想的结果。

      1.女性癫痫患者在受孕前癫痫已获控制,2-5年未发作,或发作次数极少,而脑电图多次记录正常且无神经系统结构性损害者,可考虑停药后再怀孕,并行血药浓度监测。在妊娠期间仍需要使用抗癫痫药物控制发作者,应根据发作类型选用单一药物低剂量治疗;

      2.避免多药联合应用,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用。有神经管缺陷家族史者应避免使用丙戊酸钠和卡马西平;对使用丙戊酸钠和卡马西平者,应进行产前诊断,可用超声、羊水穿刺检查α-胎甲球蛋白的方法,给患者提供有无神经管缺陷的信息。使用丙戊酸钠者尽量避免血药浓度过高,最好每天分3-4次服用或使用控释片;

      3.在受孕前3个月,每天服用叶酸5mg,以减免胎儿畸形的发生。在妊娠最后1个月,孕妇应口服维生素K(1mg/d),以防发生新生儿颅内出血;

      4.在分娩间期如癫痫发作,应立即给予苯二氮卓类等药物控制发作,病继续使用抗癫痫药物,以预防癫痫再发。

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