病理性遗精比较复杂，多因生殖系统炎症性刺激所致,如前列腺炎,精囊炎,尿道炎,龟头包皮炎等.诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。

生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。

病身体过度疲劳(如重体力劳动,激烈运动)后,熟睡情况下,皮质下中枢相对兴奋,也容易出现遗精.

①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;

②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过;

③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。

对夜间梦中遗精，又称梦遗或梦失精，有人称之为"跑马"。在清醒状态下无手淫或无性交刺激的状态下自发性射精称"滑精"。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排出，一般不会被注意，而许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?频繁梦遗是哪些疾病的征兆?

睡梦中遗精，是男性性生理成熟的标志和现象。精满则自溢，—般情况下，未婚青春男性每月一次、每周一次或是偶尔每周两三次是正常的，但长期的一周三至四次就不正常了，对其身心也有伤害的。

过度梦遗会消耗大量能量，很可能导致男性发生早泄或阳痿。过度梦遗对人的心理伤害也很大，它会使人心情紧张，焦虑不安、恐惧、自责，精力难以集中，精神恍惚。如不能及时调整，甚至会导致严重的心理问题。并且还可能出现恶性循环的现象，如因频繁梦遗而过度紧张、焦虑和自责，引起性心理压抑和性苦闷，而性心理压抑反过来会加重梦遗，如此循环往复，使人难以自拔。

生理和心理遗精的检查方法：

1、直肠指诊检查

此项检查是发现直肠肿瘤、痔疮(如何治疗痔疮)等疾病的首选检查，而且直肠指诊并没有太大的痛苦。有经验的医生通过了解前列腺的大小、硬度和表面光滑程度，能发现前列腺有无肥大、有无肿瘤，对遗精的病因诊断提供一定的帮助。

2、前列腺B超检查

前列腺B超检查，不仅便宜而且实用有效。它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)，为遗精的诊断提供更科学的数据。

3、精液常规检查

精液常规检查，可分为标本的采集，物理性检查，显微镜检查3大部分。它为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病，也包括辅助诊断遗精。

4、前列腺液检查

前列腺液检查是观察液体的颜色，测定pH等。前列腺液是精液的重要组成部分，占精液的30%左右。这也为遗精的诊断提供更精确的精液数据。

梦遗是青年男性性生理成熟的标志和现象，开始性教育，一般情况下，未婚青年男性一月一次、一周一次或是偶而一周两三次是正常的，但长期的一周三至四次是不正常的，对其身心也是有伤害的。

青少年减少频繁的梦遗，需建立起有规律的生活作息习惯是非常重要的。在与异性交往时，应自然、开朗和坦率，应克制想入非非和性冲动，避免情绪的过分波动，理性地对待异性。不能因见到异性就产生性冲动而视异性为“老虎”，不敢单独与异性交往或见了异性就紧张。

如制定一个科学的作息时间表，依表按时起居学习和工作。以有规律的活动，充实生活，减少无事乱想的空闲，消除或冲淡性渴望。晚间睡觉前，应用热水泡脚，而不应用凉水洗脚。睡觉时内裤应宽松。上床时不要看黄色的东西，避免性刺激，克服性幻想，不要抚摩下身。早晨按时起床，不要赖床等等。

专家提醒：男性遗精时要注意卫生，不然会对男性健康有所影响。