害怕身材走样，又担心胎宝宝营养不足，所以有的孕妈妈就吃得很少，用各种各样的保健品补充营养不足；而有的孕妈妈则认为只有新鲜的食物才更健康。面对市场上琳琅满目的孕妇专用营养补充品，应不应该选择？又该如何选择呢？补充保健品和补充药物有什么区别？保健品是指具有特定保健功能的补品，不起药效作用，在原建议量的基础上多吃一点少吃一点都不会有大碍，但通过药补的话必须严格按照医生的建议量。

Q & A

贫血且缺钙,是否应该在补充综合营养素的基础上再特别补血、补钙？

是的,因为若已有贫血、缺钙的相应症状则表明身体对血、钙的缺失已很多,仅仅是补充综合营养素不能满足机体的需要,应再额外的有针对性的补充身体所需物质。

有习惯性流产，医生给开了维生素E ，能否用维生素复合剂代替？

不能,因为一方面目前市场上大多数维生素复合剂所含维生素E的量达不到治疗流产所需剂量;另一方面，过多的补充身体不缺少的其他维生素类型反而会影响到机体的健康,例如过多的维生素A就可导致胎儿畸形。

吃补铁的药感觉恶心，能否用补铁的保健品或保健食品代替？

可以,保健品可减少对胃肠的刺激,减轻服用药物时带来的恶心感觉,而且其中的铁剂也易于被人体吸收。

铁

吃富含铁的食物有猪肝、瘦肉、鸡蛋等,这些都含有丰富的血红蛋白铁和肌红蛋白铁。有些食物，如菠菜、蛋黄，铁含量很丰富，却不能吸收。容易吸收的含铁食物有肝脏、豆类食品、燕麦、大麦、牛肉、鸡肉、泡菜、甜菜、马铃薯、樱桃、葡萄干、南瓜、沙丁鱼及虾等。一些富含维生素C的食物(如柑橘、草莓、青椒等)与含铁质的食物一起食用，可促进铁质的吸收，而奶、咖啡、茶和抗酸剂等则会妨碍铁质的吸收。

补铁质摄入不足的话很容易患上缺铁性贫血，对准妈妈及胎儿都有严重的不良影响，甚至
会导致早产或生下低体重儿，胎儿也可能患上缺铁性贫血。含铁质的口服制剂一般选择乳酸亚铁型补铁保健品，乳酸亚铁更有利于人体的吸收和利用。

《母子健康》建议：孕早期，准妈妈每天至少应摄入15～20毫克铁；怀孕晚期，每天应摄入20～30毫克铁。

蛋白质

吃奶、蛋、肉、鱼及乳制品中的蛋白质是完全蛋白,豆类(包括大豆、花生等)、谷类及部分蔬菜中的蛋白是不完全蛋白,只有将两类食物搭配食用(如乳制品与蔬菜，谷类与肉类共同食用),才能获得必需的蛋白质营养,满足胎儿和孕妇的需要。

补蛋白质是构成宝宝机体的重要组成成分，妊娠后期，胎儿对蛋白质的需求量明显增加，如果母亲蛋白质不足，则会影响胎儿的成长发育。市面上有些补充蛋白质的蛋白粉或营养补充剂,但如果不是特殊体质，不是医生的特别建议，准妈妈最好还是从自然食物中，而不需要靠营养补充剂来补充蛋白质。

《母子健康》建议：无论吃或补,都应该首先知道准妈妈每天需要的蛋白质量;以体重60kg计算,体重减4为基础再加30的常量,则为54g+30g=84g，即每日需摄入蛋白质84g。

维生素

吃维生素几乎见于所有的食物，绿色蔬菜和胡萝卜、动物内脏中有较多的维生素A；粗粮、肝中有较多的B族维生素；猕猴桃、大枣等水果和一些新鲜蔬菜中有相当多的维生素C；植物油、坚果中有较多的维生素E。

补如果饮食全面均衡,且孕检表明不缺少、或只缺少少量维生素,就不推荐补充复合维生素。如果医生建议用复合维生素来补充维生素，一定要特别注意按照自己的身高、体重来确定剂量,因为一般市售的复合维生素片都是以平均身高、正常体重范围的孕妇为标准进行剂量设计的。一些进口或是合资的产品,可能是按美国或是欧洲配方生产的,他们当地的女性的平均身高体重都高于我国,因此用量也会比国产的维生素剂量为大。

《母子健康》建议：准妈妈所需维生素的摄取量比常人稍高，如果体型较小的孕妇，可以在平衡饮食的基础上每天补充一半推荐量的复合维生素片。要特别注意的是，有的维生素补多了并不是好事，比如过量的维生素A会引起胎儿的畸形。所以，补充维生素最好在医生的指导下进行。

钙

吃非孕期的女性每日需800毫克左右,而准妈妈每日消耗的钙量却高达1000～1500毫克。虽然日常生活中含钙的食物有很多,例如海带、黄豆、奶制品、黑木耳、鱼虾等均含有丰富的钙,但这些食物中的钙却很难被人体完全吸收,所以准妈妈光靠饮食中的钙是不够的,必须额外补充一定量的钙。

补准妈妈可以选择含碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂保健品。准妈妈补钙最迟不要超过怀孕的20周时,因为这个阶段是胎儿骨骼形成、发育最旺盛的时期。

《母子健康》建议：无论食补还是药补，钙要被人体吸收都要通过维生素D的作用，而多晒太阳是最有效的补钙方法，所以补钙除了食补和药补，孕期坚持每天晒太阳也很重要。

叶酸

吃生菜、豆类、腰果、坚果、肝脏、卷心菜、橘子、香蕉中有较多的叶酸。准妈妈每天至少需要400微克,而我们一般每日从膳食中能获得的叶酸仅为50～200微克,远不能满足需要，在早孕期适当补充叶酸是非常有必要的。因为叶酸在体内存留时间短，一天后体内水平就会降低,增补叶酸必须天天服用。

补准妈妈补叶酸不宜选用普通药用叶酸,因其天天服用剂量过大,反而不利于胎儿发育,目前有专为孕妇生产的单纯叶酸制剂,含量符合孕妇要求，安全可靠。

《母子健康》建议：若孕妇缺乏叶酸，便会引起胚胎细胞分裂障碍，导致胚胎细胞分裂异常，胚胎细胞发育畸形，在所有需要补充的营养素里，叶酸要特别引起重视才行。

孕期不同阶段需补充的营养物质

孕前3个月

服用单一叶酸片或含叶酸的营养素。

孕早期

选择含叶酸、多种维生素和微量元素的营养素。

孕中期

选择含有维生素 A、D,钙、铁、锌的营养素。

孕晚期

吃含铁、钙、维生素 A、D、E 的营养素。

文/ 李文静
本文由《母子健康》杂志社提供