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    如何发现食管闭锁
    发布日期:2018/3/4 发布者:佚名 共阅57471次
    先天性食管闭锁和食管气管瘘简称食管闭锁,是一种原因不明严重的先天性畸形,发生率约为1∶2500—4000。一般人理解食管闭锁就是食管不通了,把不通的地方去掉,通的地方接上就行了。其实食管闭锁分好几种类型,上面刚提到的情况属于食管闭锁的Ⅰ型,即食管上下各为一盲端,但这种类型很少见;其它4种类型都与气管相通,例如最常见第Ⅲ型,也就是食管上端是盲端,而食管下端则与气管相连的类型。俗话说喝水别呛着,气管是走空气的管道,让食管及其内容物(如胃液等)掺和进来必然严重地影响呼吸功能和造成肺内感染。事实上,几乎每个食管闭锁的孩子都有不同程度的肺炎、肺不张及呼吸困难,除因误吸(唾液、奶水)外,病儿本身的气管和肺发育就不好也加重了症状。所以说,解救肺的呼吸功能是首要考虑的问题,更何况常伴发直肠肛门畸形、脊柱四肢畸形、心血管畸形、肾脏畸形等,都随时威胁刚刚出生宝宝的生命安全,所以这种病越早发现治疗的效果越好,如何发现这种病例呢?下述几点供参考:

    1、母亲妊娠羊水过多,小儿出生时体重低于2.5公斤,这种小儿发生食管闭锁的机会更高。

    2、生后口部频吐唾液,很像螃蟹吐沫;吃少量奶即吐,常常是口鼻一起外溢,同时伴呛咳和阵阵发绀;拍胸片有肺炎或肺不张。

    发现宝宝有上述症状,您要毫不犹豫地马上带孩子到儿外科或医院就诊,当医生通过插新生儿专用的胃管发现插胃管受阻(包括从口腔自然返出,或X线片显示胃管停留在胸上部水平)即可确诊。并在征求家长意见后,立即将病儿收住院开始治疗。极少数病例食管和气管间的瘘管比较特殊,即所谓的H型瘘,早期诊断很困难,有时通过纤维气管镜或气管造影方能确诊。

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